|
BADANIAECHO serca płoduSzanowni Państwo,
Z przyjemnością informujemy, że od 1 stycznia 2012 roku NIE ZMIENIAJĄ SIĘ zasady przeprowadzania badań echokardiograficznych płodu finansowanych przez NFZ. Zgodnie z Dziennikiem Ustaw Nr 111 z dnia 27.05.2011 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, poz. 653, BADANIE ECHOKARDIOGRAFICZNE PŁODU (poz.38, kod 88.784) pozostaje w ramach świadczeń AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ. Dziękujemy Zarządowi Narodowego Funduszu Zdrowia: Prezesowi Jackowi Paszkiewiczowi, Zastępcy Prezesa ds. medycznych Maciejowi Dworskiemu, Dyrektorowi Departamentu Świadczeń Opieki Zdrowotnej Agacie Teresie Bawor oraz wszystkim osobom, które poparły naszą prośbę o pozostawienie dotychczasowych zasad kontraktowania prenatalnych konsultacji kardiologicznych. Badanie echokardiograficzne płodu może być refundowane przez NFZ w przypadkach podejrzenia patologii lub braku możliwości oceny układu krążenia płodu, jak również u kobiet o podwyższonym ryzyku urodzenia dziecka z wadą wrodzoną serca. Na badanie konieczne jest: SKIEROWANIE z placówki, która ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. Placówka ta nie ponosi żadnych kosztów badania, nie musi również mieć podpisanej umowy z żadną placówką przeprowadzającą badanie echokardiograficzne płodu. Na skierowaniu musi być: Czytelna pieczątka placówki z numerem umowy z NFZ Czytelna pieczątka lekarza z czytelnym numerem prawa wykonywania zawodu Przyczyna skierowania na badanie echokardiograficzne płodu Na podstawie skierowania z placówek prywatnych, które nie mają podpisanej umowy z NFZ, badania wykonywane są odpłatnie. NA WSZYSTKIE BADANIA ECHOKARDIOGRAFICZNE PŁODU NALEŻY PRZYWIEŹĆ ZE SOBĄ CAŁĄ DOKEMENTACJĘ MEDYCZNĄ Z OBECNEJ CIĄŻY.
Na czym polega badanie serca płodu? Jest to badanie ultrasonograficzne, ze szczególnym zwróceniem uwagi na budowę i funkcję serca oraz całego układu krążenia. Ocenę USG płodu można porównać z badaniem fizykalnym dziecka. Płodu nie możemy dotknąć, ani posłuchać słuchawką. Ale oglądając wszystkie jego narządy, z sercem włącznie, oraz słuchając serca metodą dopplerowską, badamy płód i ustalamy rozpoznanie. Po wykonaniu badania przeprowadzana jest rozmowa z rodzicami, podczas której wyjaśniamy istotę problemu, proponujemy wykonanie dodatkowych badań, np. oznaczenie kariotypu, czyli "mapy" chromosomów dziecka. Po uzyskaniu wszystkich wyników udzielamy rodzicom pełnej informacji dotyczącej możliwości i wyników leczenia. W niektórych przypadkach ustalamy wizytę w ośrodku, który będzie zajmował się dzieckiem po urodzeniu. Jak często występują wady serca? dr hab. n. med. Joanna Szymkiewicz - Dangel Specjalistyczne badanie ECHO płodu powinno być wykonane pry podejrzeniu nieprawidłowości w badaniu położniczym lub stwierdzeniu aberracji chromosomowej płodu.
1. NIEPRAWIDŁOWY WYNIK POŁOŻNICZEGO BADANIA USG
W jakich sytuacjach jest większe ryzyko, że dziecko urodzi się z wrodzoną wadą serca?
Czynniki położnicze
Choroby matki
Teratogeny
1. W 11-14 TYG. JEŚLI STWIERDZONO:
2. NAJLEPIEJ W 18-22 TYG. WADY SERCA SĄ NACZĘŚĆIEJ WYKRYWANE U MŁODYCH ZDROWYCH KOBIET. ZAPYTAJ LEKARZA WYKONUJĄCEGO BADANIE USG CZY OBEJRZAŁ SERCE TWOJEGO DZIECKA OGNISKO HIPERECHOGENNE, czyli jasno świecąca plamka (ang. golf ball, bright spot), najczęściej w lewej komorze serca, NIE JEST wadą serca i nie ma związku z częstszym występowaniem wad wrodzonych serca płodu. Jest to wskazanie do bardzo dokładnego badania ultrasonograficznego, którego celem powinno być sprawdzenie obecności tzw. markerów ultrasonograficznych aberracji chromosomowych. Jeśli wynik badania USG - poza obecnością ogniska hiperechogennego - jest prawidłowy, nie ma konieczności prowadzenia dalszej diagnostyki. Wg różnych źródeł ogniska hiperechogenne występują z częstością 2-5% u całkowicie zdrowych płodów w drugim trymestrze ciąży. |